Me contacter

UE B.3

Pratiques et interventions infirmières

Objectifs communs aux formations paramédicales

  • Identifier une situation d’urgence somatique et/ou psychiatrique à caractère médical et initier sa prise en charge dans l’attente de l’arrivée de l’équipe médicale spécialisée
  • Repérer les signes précoces de détresse psychologique et de troubles psychiques afin d’intervenir de manière adaptée pour répondre aux besoins immédiats et orienter les personnes en souffrance vers les structures ou professionnels compétents
  • Participer à la réponse à une urgence collective ou une situation sanitaire exceptionnelle
  • Appliquer les principes fondamentaux de l’hygiène et de l’asepsie dans la réalisation des soins, en respectant les protocoles pour prévenir les infections nosocomiales, assurer la sécurité des personnes et maintenir un environnement de soins propre et sécurisé
  • Diagnostiquer et évaluer les différents syndromes douloureux et situations de soins potentiellement douloureuses

 

Objectifs spécifiques

  • Acquérir et maîtriser les actes et activités infirmiers pour assurer des soins de qualité et en toute sécurité en respectant la personne, les normes d’hygiène, les protocoles, la réglementation et les bonnes pratiques
  • Réaliser un examen clinique standardisé incluant un entretien et un examen clinique afin de collecter, synthétiser et analyser les informations recueillies et de motiver sa décision clinique en se basant sur les données probantes
  • Repérer des signes cliniques compatibles avec un trouble psychiatrique, et ajuster les soins et la relation soignant-soigné aux besoins spécifiques exprimés ou observés
  • Mener une consultation infirmière structurée en suivant les étapes clés
  • Définir, organiser et réaliser les interventions à mener en autonomie en fonction de la situation clinique incluant la consultation infirmière, les évaluer et les réajuster si nécessaire, en se basant sur les données probantes et les préférences de la personne
  • Rédiger une prescription infirmière sécurisée
  • Analyser une ordonnance médicale
  • Réaliser les activités de soins à partir d’une prescription médicale, les évaluer et les réajuster si nécessaire, en se basant sur une démarche de jugement clinique infirmier et sur les données probantes
  • Adapter les soins en fonction de l’âge et des besoins spécifiques à chaque étape de la vie
  • Intégrer les règles de surveillance et de suivi des actes réalisés dans le respect des protocoles et en lien avec les données probantes
  • Connaitre le cadre de réponse du système de santé aux situations sanitaires exceptionnelles (dispositif ORSAN et son articulation avec le dispositif ORSEC) et participer à la mise en oeuvre des plans de réponse des opérateurs de soins (plans SSE pour les structures d’exercice coordonné de ville, plan de gestion des tensions hospitalières et des situations sanitaires exceptionnelles pour les établissements de santé, plan bleu pour les établissements médico-sociaux)
  • Réaliser l’évaluation clinique complète d’une plaie, choisir et appliquer les traitements, dont les pansements appropriés en fonction de sa typologie (aiguë, chronique, infectée, etc.), tout en respectant le cadre juridique, les principes d’asepsie et en surveillant l’évolution de la plaie pour adapter les soins et prévenir les complications
  • Maîtriser les caractéristiques essentielles des médicaments et dispositifs médicaux, comprendre leurs mécanismes d’action, leurs indications, leurs modes d’administration ainsi que les effets secondaires, les interactions et les iatrogénies possibles, intégrer le cadre réglementaire et les pratiques de sécurité dans la gestion et la prescription des produits de santé
  • Maîtriser le cadre réglementaire en matière de politique vaccinale, les principes de la vaccination et la prescription des vaccins
  • Appliquer les protocoles de préparation, de réalisation et de suivi des examens complémentaires et les règles de prescription
  • Réaliser un protocole d’accompagnement à l’arrêt du tabac selon les recommandations de la HAS
  • Identifier les besoins physiques, psychologiques, sociaux et spirituels des personnes en soins palliatifs et en fin de vie
  • Identifier les problèmes de santé rencontrés par les personnes en situation de précarité et proposer des interventions adaptées prenant en compte le contexte socio-économique et culturel
  • Prioriser les hypothèses et actions de soins en fonction des atteintes physiopathologiques et de leur gravité

Prévention et contrôle des infections associées aux soins

Habillage professionnel et équipements de protection individuelle
Hygiène des mains
Précautions standard et précautions complémentaires

Éléments de contenu de l’UE

Les fiches vont arriver progressivement

 

Formation aux gestes et soins d’urgence de niveau 2 (21 h) : FGSU de niveau 2

 

Formation visant à une meilleure connaissance de la santé mentale, des troubles psychiques et de leur repérage, et des conduites à tenir en cas de problème ou de crise :

  • Bien être psychologique
  • Stratégies et techniques de gestion du stress et de l’anxiété
  • Écosystème de l’offre de soin en santé mentale
  • Signes précoces de détresse psychologique, premières interventions et orientation des personnes en souffrance

 

Prévention et contrôle des infections associées aux soins

  • Règles d’hygiène : hygiène hospitalière et extrahospitalière, circuits propre-sale, gestion des déchets notamment des déchets d’activités de soins à risques infectieux
  • Moyens de lutte contre l’infection : pré-désinfection, nettoyage, désinfection, décontamination, stérilisation, précautions standard et précautions complémentaires, isolement protecteur, protocoles d’hygiène, règles de fonctionnement à domicile et en collectivité, principes de l’antibiorésistance, concept d’asepsie

 

Prise en charge de la douleur aigüe et chronique

  • Prévention de la douleur
  • Évaluation et suivi de la douleur, douleurs induites par les soins
  • Stratégies médicamenteuses et non médicamenteuses contre la douleur

 

Raisonnement clinique et jugement clinique appliqués à toutes les personnes prises en soin

  • Évaluation du projet de soins individualisé, analyse de la situation selon un modèle conceptuel de référence, élaboration du jugement clinique, planification, transmissions
  • Évaluation des résultats des interventions infirmières

 

Consultation infirmière auprès des personnes à tout âge de la vie

  • Conduite d’une consultation infirmière : recueil de l’anamnèse jusqu’à l’élaboration d’un plan de soins personnalisé
  • Entretien et recueil des données complémentaires (résultats des examens complémentaires notamment)
  • Examen clinique (inspection, palpation, percussion, auscultation)
  • Délivrance de conseils et d’informations adaptés
  • Prescriptions
  • Orientation vers un autre professionnel de santé, le cas échéant

 

Soins techniques, éducatifs et relationnels basés sur les données probantes

 

Prise en soin des personnes à tout âge de la vie

  • Soins d’hygiène et de confort
  • Hygiène bucco-dentaire
  • Équilibre alimentaire
  • Prévention des plaies
  • Lever et aide à la mobilisation

 

Soins spécifiques en pédiatrie

  • Soins auprès du prématuré et du nouveau-né (surveillance des signes vitaux, soins nutritionnels, oxygénothérapie, soins neurologiques, soins psychologiques et soutien aux parents, prévention des infections, allaitement maternel, soins en incubateur…)
  • Approche de la parentalité en situation pathologique
  • Soins auprès de l’enfant et de l’adolescent sains ou atteints de pathologies (vaccination, aérosol, soins nutritionnels…)
  • Impacts de la prise en soins d’un parent sur l’enfant et/ou la fratrie

 

Prise en soins spécifique en psychiatrie de l’enfant, de l’adolescent et de l’adulte

  • L’entretien en psychiatrie, le référent en psychiatrie, la relation psychothérapeutique
  • Repérage des comportements problèmes et interventions
  • Moyens d’isolement, de contention et le cadre thérapeutique
  • Intervention et gestion des crises psychiatriques, y compris la mise en œuvre de protocoles de médication d’urgence, et la mise en place de plans de crise et d’hospitalisation d’urgence
  • Cures de sevrage
  • Cure de sommeil
  • Repérage et évaluation régulière de la souffrance psychique et du risque suicidaire et mise en place de stratégies de prévention
  • Activités socio thérapeutiques, socioéducatives, actes à visée psychothérapeutique, médiation thérapeutique

 

Prise en soins spécifique

En situation critique et/ou d’urgences notamment

  • Surveillance clinique et monitorée des fonctions vitales (neurologiques, respiratoires et circulatoires), identification des signes de gravité et priorisation des actions
  • Facteurs humains et organisationnels en situation critiques ou d’urgence (communication, collaboration, gestion du stress, …)
  • Techniques de soins lors de soins critiques
  • Prise en soin de personnes victimes de violences

 

En situation d’urgence collective et adaptation de la pratique professionnelle en situation sanitaire exceptionnelle

  • Identification des facteurs, prévention et anticipation des crises
  • Contribution à l’élaboration d’un plan de réponse aux situations sanitaires exceptionnelles et communication auprès des parties prenantes
  • Intégration dans une organisation de crise et adaptation des soins à la situation exceptionnelle selon les différents contextes professionnels (activité libérale, en établissement médico-social, en établissement de santé…)
  • Gestion des flux de patients et priorisation des soins
  • Parcours de soins des blessés graves civils et militaires (de la prise en charge initiale préhospitalière à la réadaptation)
  • Principe de prise en charge médico-psychologique ; notion de premiers secours psychologiques opérationnel
  • Sestion du blessé par attentat/blessé de guerre (introduction à la méthode SAFE MARCHE RYAN)

 

Soins spécifiques en gériatrie

  • Repérage des fragilités et des ressources
  • Évaluation gériatrique standardisée
    • Soins de la peau et prévention des escarres
    • Mobilité et prévention des chutes
    • Nutrition et soins alimentaires
    • Soins éducatifs, relationnels et psychologiques
    • Accompagnement des aidants, dispositifs spécialisés pour la prise en charge du sujet âgé
  • Approche multidisciplinaire incluant la prise en charge de la douleur, de l’anxiété, du soutien psychologique, des soins de confort et l’accompagnement de l’entourage

 

Prise en charge des plaies et pansements

  • Prévalence et typologies des plaies
  • Principes et modalités d’évaluation d’une plaie
  • Types de pansements, leurs indications et leurs prescriptions
  • Principes pour la réalisation d’un soin de plaie incluant la pose d’un pansement primaire et/ou secondaire
  • Techniques spécifiques de traitement des plaies (brûlures, ulcères, escarres, plaies post opératoires dont plasties, fistules, stomies, traitement par pression négatif, bandes de contention …)
  • Prescription de matériel, dispositifs médicaux et examens de biologie spécifiques (diabète…)
  • Complications possibles (infection, allergies …)
  • Suivi et évaluation de la cicatrisation, et, le cas échéant, orientation vers un autre professionnel de santé

 

Prise en charge des vaccinations

  • Maladies à prévention vaccinale
  • Calendrier des vaccinations
  • Politique vaccinale
  • Types de vaccins
  • Règles de prescription, d’administration et de surveillance, et, le cas échéant, orientation vers un autre professionnel de santé
  • Traçabilité et transmission des informations

 

Prise en charge des conduites addictives

  • Réduction des risques et des dommages (tabac, alcool …)
  • Arrêt du tabac : traitement de substitution nicotinique, protocole d’accompagnement
  • Traitements substitutifs des opioïdes …

 

Prise en soin des personnes en soins palliatifs et en situation de fin de vie

 

Produits de santé

  • Circuit du médicament
  • Réglementation concernant les produits de santé
  • Pharmacovigilance et signalement des effets indésirables
  • Prescription médicale et prescription infirmière
  • Principes du bilan médicamenteux et de la conciliation médicamenteuse
  • Préparation et administration médicamenteuse, mise en œuvre des prescriptions médicales (calculs de doses, modes d’administration, surveillance/effet secondaire…)
  • Transfusion sanguine
  • Gestion des cathéters périphériques, péri-nerveux, intrathécaux et veineux centraux et des chambres implantables

 

Examens complémentaires

  • Examens biologiques, imagerie médicale, endoscopie, explorations électrophysiologiques, examens anatomo-cytolopathologiques …
  • Règles de prescription des examens complémentaires
  • Protocoles de préparation, de réalisation, de suivi des examens complémentaires