Fiches de cours pour les étudiants infirmiers
Fiches de cours pour les étudiants infirmiers
Cours IFSI
Évolution des concepts fondamentaux des sciences infirmières, Flavien Albarras, 2024
La pensée infirmière, Pepin, Ducharme, Kérouac
La proposition de structuration du savoir infirmier selon Fawcett : filiations et limites, 2021
Travaux sur la perspective disciplinaire et la structuration des savoirs infirmiers, Lecocq, 2021
Mis à jour le 13/07/2026
Les sciences infirmières constituent un champ de connaissances centré sur le soin infirmier et les phénomènes qui lui sont associés.
Elles permettent de développer des savoirs propres à la discipline infirmière et d’orienter la pratique, la formation et la recherche.
La pratique infirmière ne repose donc pas uniquement sur la réalisation d’actes techniques ou l’application de prescriptions médicales. L’infirmier recueille des données, analyse une situation, formule un jugement clinique, prend des décisions et adapte ses interventions.
Pour construire et organiser cette réflexion, les sciences infirmières s’appuient notamment sur :
Ces différents éléments proposent des cadres permettant de penser la personne, la santé, l’environnement et les soins infirmiers.
Un concept est une représentation abstraite permettant de nommer, de décrire et d’organiser une idée, un phénomène ou une réalité.
Il permet de donner du sens à ce qui est observé et participe à la construction d’un langage professionnel commun.
Exemple : l’autonomie ne désigne pas un objet directement observable. Il s’agit d’un concept permettant de réfléchir à la capacité d’une personne à décider et à agir par elle-même.
Un concept possède des attributs, c’est-à-dire des caractéristiques permettant de le définir et de le distinguer d’autres concepts.
Son sens doit être précisé selon le contexte dans lequel il est utilisé.
Un même concept peut ainsi être étudié par différentes disciplines et être défini selon des perspectives différentes.
De nombreux concepts sont mobilisés dans la pratique infirmière :
Le terme paradigme vient du grec paradeigma, qui signifie « modèle » ou « exemple ».
Un paradigme correspond à une manière générale de voir, de comprendre et d’interpréter une réalité.
Il constitue un cadre de pensée partagé à une période donnée et influence :
Les paradigmes évoluent avec les connaissances et les transformations de la société.
La manière de considérer une personne influence directement la façon de la soigner.
Exemple : Une personne hospitalisée présente une douleur postopératoire.
Une approche centrée principalement sur la pathologie s’intéressera notamment au type d’intervention, à l’intensité de la douleur et au traitement antalgique.
Une approche globale prendra également en compte l’anxiété, l’expérience antérieure de la douleur, les croyances, l’environnement et les ressources de la personne.
La situation clinique est identique, mais le cadre de pensée utilisé pour l’analyser est différent.
Un métaparadigme correspond au cadre conceptuel le plus général d’une discipline.
En sciences infirmières, quatre concepts centraux sont classiquement identifiés :
Ces quatre concepts sont reliés entre eux et constituent une base commune à de nombreuses théories infirmières.
Un courant de pensée correspond à un ensemble d’idées, de conceptions et de valeurs partagées.
Il influence la manière de comprendre l’être humain, la connaissance, la santé ou encore le soin.
Différents courants philosophiques et scientifiques ont influencé le développement des sciences infirmières.
Les théories et modèles infirmiers peuvent être regroupés en écoles de pensée selon leur conception du soin et les phénomènes auxquels ils s’intéressent principalement.
Plusieurs écoles sont classiquement décrites. Écoles :
Une théorie est un ensemble organisé de concepts et de propositions reliés entre eux permettant de décrire, expliquer ou parfois prévoir un phénomène.
Elle cherche notamment à répondre aux questions : pourquoi ? Comment ?
La théorie permet de donner du sens aux phénomènes observés et d’organiser les connaissances.
Les théories infirmières permettent notamment :
La théorie influence donc la manière dont l’infirmier observe et interprète une situation.
Les théories peuvent présenter différents niveaux d’abstraction.
Les grandes théories proposent une vision générale du soin et de la discipline infirmière.
Les théories intermédiaires s’intéressent à des phénomènes plus précis tels que le confort, l’adaptation ou l’incertitude face à la maladie.
Les théories spécifiques à une situation concernent des contextes ou des populations déterminés.
Plus une théorie est spécifique, plus elle peut être directement mobilisée dans une situation clinique précise.
Un modèle conceptuel est une représentation organisée et simplifiée d’une réalité.
Il associe plusieurs concepts et précise les relations existant entre eux.
Le modèle constitue un cadre de référence permettant d’organiser la pensée et de guider la pratique professionnelle.
Il répond principalement à la question : comment organiser notre manière de penser le soin ?
Un modèle conceptuel peut orienter :
Dans un modèle centré sur les besoins de la personne, l’infirmier organise son recueil de données autour de ces différents besoins.
Le modèle sert donc de grille de lecture de la situation clinique.
Le modèle représente et organise les éléments importants d’une réalité.
La théorie explique les relations entre différents concepts et permet de comprendre un phénomène.
Les concepts, paradigmes, courants de pensée, théories et modèles ne sont pas uniquement des notions théoriques.
Ils influencent directement la pratique infirmière et le raisonnement clinique.
Face à une situation de soins, l’infirmier :
La manière de recueillir et d’interpréter les données dépend en partie du cadre de pensée et des connaissances mobilisés par le professionnel.
La manière de penser une situation influence la manière de soigner.
