- BIOCHIMIE SANGUINE - IONOGRAMME SANGUIN
Phosphore (P)
Sources
Hyperphosphatémie (taux élevé de phosphate dans le sang) sur msdmanuals.com
Hypophosphatémie (faible taux de phosphate dans le sang) sur msdmanuals.com
Mémento 100% visuel des bilans sanguins, Hélène Diot, 2024, Vuibert
Mémo examens biologiques, Kubab, Hakawati, Alajati-Kubab, Éditions Lamarre, 2009
Phosphore sur documents.lab-cerba.com
Mis à jour le 28/07/2025
I. Généralités
Le phosphore est un minéral essentiel, principalement situé dans les os. Il joue un rôle clé dans la formation des os et dents, le métabolisme énergétique cellulaire, l’équilibre acido-basique et de nombreux processus enzymatiques.
Le phosphore joue un rôle important dans plusieurs aspects du métabolisme cellulaire, notamment la synthèse d’ATP (adénosine-triphosphate).
II. Principales indications
Ionogramme sanguin, bilan électrolytique
Exploration des troubles phosphocalciques
Insuffisance rénale
Affections parathyroïdiennes
Dépistage des carences alimentaires
III. Prélèvement
2 à 5 ml de sang recueilli sur un tube sec ou sur un tube hépariné
IV. Valeurs de référence
Adulte : 0,9-1,5 mmol/L soit 28 à 46 mg/L
Enfant : 1-2 mmol/L soit 34 à 62 mg/L
V. Augmentation du phosphore
On appelle l’augmentation du phosphore l’hyperphosphatémie. Elle est définie par une concentration en phosphates supérieure à 1,5 mmol/L.
Principales causes :
- Insuffisance rénale
- Acidocétose diabétique
- Rhabdomyolyse
- Hypoparathyroïdie
- Hypervitaminose D
- Certaines tumeurs osseuses
- Leucémies
- Lésions par écrasement
- Septicémie
- Prise de quantités importantes par voie orale ou en lavement
Symptômes : la plupart du temps asymptomatique, mais parfois signes d’une hypocalcémie car le calcium se lie au phosphate (crampes, spasmes musculaires, faiblesse osseuse).
Traitements : alimentation pauvre en phosphate, médicaments visant à augmenter l’excrétion du phosphate.
VI. Diminution du phosphore
On appelle la diminution du phosphore l’hypophosphatémie. Elle est définie par une concentration en phosphates inférieure à 0,8 mmol/L.
Principales causes :
- Hyperparathyroïdie
- Rachitisme
- Malnutrition sévère
- Alcoolisme
- Brûlures graves
- Déficit en vitamine D
- Pertes digestives ou rénales
- Prise prolongée de diurétiques
Symptômes : ils sont présents uniquement lorsque le taux est très faible : faiblesse musculaire, stupeur, coma, défaillance respiratoire et cardiaque.
Traitements : augmentation de la consommation de phosphates (administration orale ou intraveineuse).
Pour résumer (carte mentale)
