Insuffisance veineuse
Sources
Cours IFSI
Insuffisance veineuse chronique et syndrome post-thrombotique sur msdmanuals.com
Insuffisance veineuse : les situations à risque sur fedecardio.org
Mémento 100% visuel des pathologies, Anne Barrau, Blandine Dijoux, Hélène Diot, 2021, Vuibert
Toutes les pathos en 250 cartes mentales, David Naudin, 2025, Elsevier Masson
Mis à jour le 06/02/2026
I. Généralités
L’insuffisance veineuse (ou maladie veineuse chronique) correspond à un dysfonctionnement du retour veineux des membres inférieurs, le plus souvent par reflux dans les veines superficielles et/ou profondes.
C’est l’une des affections les plus fréquentes dans les pays industrialisés, touchant particulièrement les femmes et les sujets d’âge moyen ou avancé.
II. Physiopathologie
Le sang qui circule dans les veines des membres inférieurs présente des difficultés à remonter vers le coeur en raison d’une incontinence des valvules veineuses et/ou d’une obstruction (séquelles de thrombose).
Il en résulte un reflux et une hypertension veineuse chronique, responsables d’oedème, d’inflammation, d’hypoxie des tissus et, à terme, de troubles trophiques cutanés (dermite, ulcère).
III. Facteurs de risque
Surpoids, obésité
Sédentarité
Hérédité
Tabac
Grossesse
Position debout ou assise prolongée
Voyages prolongés en avion
Antécédent de thrombose veineuse
IV. Signes cliniques
Parfois asymptomatique, surtout aux stades débutants
Sensation de jambes lourdes
Fourmillements
Crampes musculaires nocturnes
Oedèmes des membres inférieurs
Varices visibles, dilatées et tortueuses
Démangeaisons, eczéma de stage
Hyperpigmentation cutanée
V. Examens complémentaires
Examen clinique
Échographie doppler veineuse pour éliminer une thrombose
Autres examens plus spécialisés : photopléthysmographie, phlébographie
VI. Complications
Troubles trophiques cutanés : ulcères veineux, dermite ocre, eczéma variqueux
Thrombose veineuse superficielle ou profonde
Embolie pulmonaire
Douleurs chroniques, gêne fonctionnelle
VII. Évolution
Pathologie chronique d’évolution lente
Prise en charge précoce : permet de ralentir l’évolution et de limiter les complications
VIII. Traitements
Traitements médicamenteux
- Veino-toniques
- Antalgiques
- Soins locaux
Traitements non médicamenteux
- Contention veineuse
- Surélévation des jambes
- Correction des facteurs de risque
Traitement chirurgical : chirurgie des varices
Pour résumer (carte mentale)
