UE 2.4 – Processus traumatiques
Fracture de la clavicule
I. Mécanismes lésionnels
Fracture secondaire le plus souvent à un traumatisme indirect = chute sur le moignon de l’épaule (vélo, moto, cheval)
75% des cas = fracture sur le tiers moyen de l’os
II. Diagnostic
Signes cliniques
→ Douleur région claviculaire
→ Impotence du membre supérieur
→ Bras collé au corps, avant-bras demi fléchi soutenu par la main opposée
→ Épaule abaissée et projetée en avant
Palpation = dénivellation en marche d’escalier du fragment interne de la clavicule qui est mobile et chevauche le fragment externe
Radio = trait de fracture oblique
III. Traitement
Traitement orthopédique le plus fréquent
→ Anneaux claviculaires
→ Ou immobilisation du bras en position de réduction, par immobilisation du coude au corps
Ostéosynthèse rare
→ Fractures du tiers latéral et compliquées
→ En cas de menace de lésion cutanée ou de complication vasculo-nerveuse
IV. Evolution et complications
Evolution habituellement favorable
Consolidation obtenue en 3 ou 4 semaines
Complications précoces
→ Ouverture cutanée par un fragment osseux
→ Blessures vasculaires, nerveuses ou pulmonaires
Complications tardives
→ Cal hypertrophique
→ Pseudarthrose
→ Douleurs articulaires
Pour résumer ..
Télécharger la fiche en pdf Quizz
Sources: Réussir tout le semestre 1 – 2016, Editions Estem Vuibert / Cahiers des sciences infirmières, UE 2.4 – Processus traumatiques, Elsevier Masson
Mis à jour le 11/05/2018