UE 2.8.S3 – Processus obstructifs

IFSI d’Aquitaine

Juillet 2017

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Sujet

 

Question 3 – Parmi les propositions suivantes, quel(s) est(sont) le(s) facteur(s) de risque de lithiase biliaire ?

A. Sexe féminin
B. Surpoids
C. Âge > 40 ans
D. Hypercholestérolémie
E. Aucune réponse vraie

 

Question 4 – Parmi les signes suivants, quel(s) est(sont) celui(ceux) pouvant faire craindre une occlusion aigue ?

A. Diarrhée aiguë
B. Arrêt des matières
C. Arrêt des gaz
D. Douleurs abdominales aigues
E. Alternance diarrhée constipation

 

Question 5 – Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est(sont) la(les) cause(s) possible(s) d’occlusion aiguë ?

A. Bride intestinale
B. Cancer du colon
C. Hernie inguinale
D. Hernie hiatale
E. Invagination intestinale

 

Question 6 – Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est(sont) la(les) circonstance(s) favorisant l’apparition de colique néphrétique non compliquée ?

A. Le voyage
B. Le repos
C. L’effort
D. Le temps humide
E. Le froid

 

Question 7 – Quelle(s) est(sont) parmi les propositions suivantes celle(s) qui concernent la douleur associée à la colique néphrétique non compliquée ?

A. Aiguë
B. Très intense
C. Bilatérale
D. Lombo-abdominale
E. Irradiant en direction des organes génitaux externes

 

Question 8 – Quelle(s) est(sont) parmi les propositions suivantes celle(s) qui concernant les signes cliniques associés à la colique néphrétique non compliquée ?

A. Une sensation de soif intense
B. Une hématurie
C. Une pollakiurie
D. Une fièvre
E. Une constipation par iléus réflexe

 

Question 9 – Parmi les propositions suivantes, laquelle ou lesquelles doivent faire évoquer en première intention une thrombose veineuse profonde ?

A. Circulation veineuse superficielle plus visible du côté suspect
B. Jambe rouge fébrile
C. Oedème bilatéral des membres inférieurs
D. Augmentation de chaleur locale
E. Douleur spontanée et provoquée d’un mollet

 

Question 10 – Quel(s) symptômes ou signe(s) clinique(s) parmi les suivants vous amène(nt) à évoquer une embolie pulmonaire ?

A. Essoufflement majeur au repos avec crachats mousseux et nécessité de rester en position assise
B. Essoufflement sans raison apparente au décours d’une chirurgie
C. Crachats sanguinolents chez un patient alité
D. Essoufflement chez un patient qui présente depuis plusieurs jours une grosse jambe douloureuse
E. Essoufflement accompagné d’une fièvre à 39°C

 

Question 11 – Parmi les symptômes et signes cliniques suivants, lequel ou lesquels doit (doivent) conduire à évoquer une artériopathie des membres inférieurs ?

A. Douleur du genou apparaissant au début de la marche
B. Douleur du mollet apparaissant en cours de marche
C. Douleur du mollet disparaissant très rapidement à l’arrêt de la marche
D. Douleur du mollet la nuit
E. Déficit neurologique sans douleur apparaissant en cours de marche

 

Question 12 – Parmi les symptômes et signes cliniques suivants, lequel ou lesquels doit (doivent) conduire à évoquer une artériopathie des membres inférieurs au stade d’ischémie critique ?

A. Douleur de la partie distale du pied prédominant la nuit
B. Douleur partiellement soulagée jambe pendante
C. Douleur du mollet la nuit
D. Oedème prédominant à la malléole interne
E. Douleur allant de la fesse aux orteils

 

Question 13 – Parmi les propositions suivantes, quel(s) geste(s) doit(doivent) être réalisé(s) immédiatement chez un patient qui présente brutalement un déficit moteur d’un membre supérieur et une paralysie faciale homolatérale devant vous ?

A. Injecter de l’aspirine
B. Injecter de l’héparine
C. S’assurer de l’heure précise de début des symptômes
D. Appeler le 15
E. Appeler le médecin traitant

 

Question 14 – Quel(s) paramètre(s) doit (doivent) faire l’objet d’une surveillance attentive au décours d’un accident vasculaire cérébral ?

A. Température
B. État de conscience
C. Importance du déficit
D. Tension artérielle
E. Fréquence cardiaque

 

Question 15 – Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est  (sont) exacte(s) concernant l’accident ischémique transitoire (AIT) ?

A. L’AIT dure habituellement de 12 à 24h
B. On ne peut parler d’AIT que lorsqu’il existe une image visible en IRM
C. L’AIT est associé à un risque très élevé d’accident vasculaire cérébral constitué
D. Un AIT n’est jamais causé par une embolie d’origine cardiaque
E. L’AIT doit être géré en ambulatoire en programmant sans urgence les explorations nécessaires

 

Question 16 – Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) correspondent à l’angor ?

A. Douleurs thoraciques apparaissant à l’effort
B. Douleurs thoraciques apparaissant au repos
C. Une sténose coronaire entrainant un défaut d’irrigation du péricarde
D. Une sténose coronaire entrainant un défaut d’irrigation du myocarde
E. Une pathologie de l’aorte thoracique

 

Question 17 – Un patient de 68 ans est amené aux urgences par les pompiers pour une douleur thoracique évoluant depuis 3h. Quel(s) est (sont) l'(es) examen(s) à réaliser à son arrivée aux urgences ?

A. ECG
B. Radiographie thoracique
C. Scanner thoracique
D. Bilan biologique avec troponine et D-dimères
E. Coronarographie

 

Question 18 – Une patiente de 75 ans est hospitalisée depuis 48h en cardiologie pour choc cardiogénique sur une cardiopathie ischémique ancienne. Elle présente un état d’anasarque. Ses constantes ce matin sont : tension artérielle 90/70 mmHg, fréquence cardiaque 110/min, saturation en O2 95% sous 2L d’O2, T° 37,2C. Quelle(s) est (sont) les propositions exactes parmi les suivantes ?

A. Elle bénéficie probablement d’un traitement par furosémide (diurétique)
B. Elle bénéficie probablement d’un traitement par antibiotique
C. Elle bénéficie probablement d’un traitement par dobutamine (vasopresseur)
D. Sous furosémide intraveineux, il faut surveiller le potassium
E. Sous furosémide intraveineux, il faut surveiller le calcium

 

Question 19 – Parmi les items suivants, lequel (lesquels) est (sont) vrai(s) pour faire le diagnostic de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) ?

A. La mesure de la fonction respiratoire est obligatoire
B. L’existence de signes cliniques suffit
C. Il faut des signes cliniques et une mesure de la fonction respiratoire
D. Le tabagisme suffit

 

Question 20 – Devant un patient présentant une gêne respiratoire majeure, quel(s) est (sont) le(s) signe(s) de gravité à rechercher parmi les propositions suivantes ?

A. Une polypnée > 15/mn
B. Un tirage sus-claviculaire
C. Une asthénie majeure
D. Une cyanose des extrémités
E. Des troubles de la conscience

 

Question 21 – Chez une patiente âgée de 47 ans qui fume 1 paquet par jour depuis 10 ans, qui consulte pour une toux grasse matinale et un essoufflement, quelle(s) pathologie(s) doit-on évoquer parmi les propositions suivantes ?

A. Un asthme d’apparition tardive
B. Une bronchite chronique
C. Une broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO)
D. Un cancer du poumon

 

Question 22 – Parmi les items suivants, lequel (lesquels) permet(tent) d’évaluer le contrôle de l’asthme ?

A. L’observance thérapeutique
B. La fréquence des consultations
C. La mesure de la fonction respiratoire
D. La mesure du débit expiratoire de pointe