UE 2.8.S3 – Processus obstructifs

Université Paris Descartes (75)

Août 2017

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Question 3 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? L’échographie cardiaque trans-oesophagienne (ETO) :

A. Est un examen non invasif
B. Etudie les valves cardiaques
C. Recherche la présence de varices oesophagiennes
D. Recherche un thrombus intracardiaque
E. Nécessite une anesthésie générale

 

Question 4 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Les facteurs de risque de l’infarctus du myocarde sont :

A. Obésité
B. Tabac
C. Dyslipidémie
D. Hyperactivité
E. Diabète

 

Question 5 – A propos du cycle de contraction cardiaque, lesquelles de ces propositions sont vraies ?

A. Pendant la systole, on a une contraction ventriculaire isovolumétrique
B. Pendant la diastole, on a une contraction ventriculaire isovolumétrique
C. Pendant la diastole, on a un relâchement ventriculaire isovolumétrique
D. Pendant la systole, on a un relâchement ventriculaire isovolumétrique
E. Aucune réponse juste

 

Question 6 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Une dyspnée sifflante évoque :

A. Une embolie pulmonaire
B. Une crise d’asthme
C. Une insuffisance cardiaque gauche
D. Une pleurésie
E. Une exacerbation aiguë de BPCO

 

Question 7 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Les signes de gravité d’une crise d’asthme sont : 

A. Une fréquence respiratoire supérieure à 30 mouvements par minute
B. Une fréquence respiratoire égale à 20 mouvements par minute
C. Une toux grasse
D. Une impossibilité de parler
E. Le patient réclame la position allongée

 

Question 8 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? La kinésithérapie respiratoire lors des crises d’asthme, permet de :

A. Éliminer les sécrétions bloquées dans les bronches
B. D’apprendre à mieux maitriser son souffle
C. Se détendre lors de l’apparition d’une gêne respiratoire
D. De gérer l’angoisse
E. D’augmenter la fréquence respiratoire

 

Question 9 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Le débit expiratoire de pointe est :

A. Proportionnel à la taille du patient
B. Est effectué de manière systématique lors d’une crise d’asthme sévère
C. Est contre indiqué lors d’une crise d’asthme sévère
D. Permet de mesurer l’efficacité d’une thérapeutique
E. D’avoir un reflet de la fonction respiratoire

 

Question 10 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Quels conseils de prévention donneriez vous pour éviter l’apparition d’une nouvelle crise d’asthme ?

A. Adapter son environnement sans allergène
B. Arrêter tout sport ou activités régulières
C. Ne pas se faire vacciner contre la grippe
D. Arrêter son traitement devant l’amélioration de la symptomatologie
E. Éviter de sortir si pollution atmosphérique

 

Question 11 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Les maladies des voies aériennes associés à un trouble ventilatoire obstructif comprennent :

A. L’asthme
B. Les dilatations des bronches
C. La BPCO
D. L’obésité
E. La fibrose pulmonaire

 

Question 12 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Un patient asthmatique :

A. Présente généralement un trouble ventilatoire obstructif réversible
B. A des symptômes de survenue paroxystique
C. Peut avoir un trouble ventilatoire obstructif non réversible
D. Est forcément allergique
E. A une hyperréactivité bronchique

 

Question 13 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Le traitement de l’asthme repose sur :

A. les bronchodilatateurs dans la crise d’asthme
B. La corticothérapie inhalée dans l’asthme persistant
C. L’éviction des allergènes possible
D. L’antibiothérapie dans la crise d’asthme
E. Les bronchoconstricteurs dans la crise d’asthme

 

Question 14 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Les principaux signes de l’asthme aigu grave sont :

A. La bradypnée
B. La cyanose
C. Le tirage sus-sternal
D. L’hypercapnie
E. L’hypocapnie

 

Question 15 – Parmi les propositions suivantes concernant l’occlusion intestinale aiguë par strangulation, lesquelles sont vraies ?

A. Il existe une déshydratation
B. Le patient est à risque de choc septique
C. A l’imagerie, on observe des niveaux hydro-aériques
D. Il existe une diarrhée aiguë
E. C’est une urgence médico-chirurgicale

 

Question 16 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? L’occlusion intestinale peut être due à :

A. Un hyper péristaltisme
B. Une tumeur du côlon
C. Une invagination intestinale
D. Une bride
E. Une péritonite

 

Question 17 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? L’intérêt de la sonde naso-gastrique en aspiration douce, face à un syndrome occlusif sur bride, est de :

A. Évacuer les sécrétions gastriques
B. Soulager la douleur
C. Éviter les vomissements
D. Éviter une hémorragie
E. Éviter une infection

 

Question 18 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Les éléments de la surveillance infirmière chez un patient porteur de sonde naso-gastrique en aspiration douce sont :

A. L’apparition d’escarre au niveau de la bouche
B. Surveiller la pression du manomètre
C. Vérifier la température
D. Quantifier les sorties
E. Vérifier la position de la sonde avec une seringue remplie d’eau

 

Question 19 – Parmi les propositions suivantes concernant les signes cliniques de l’occlusion intestinale, lesquelles sont vraies ?

A. Douleurs abdominales
B. Vomissements
C. Ictère
D. Diarrhée
E. Météorisme abdominal

 

Question 20 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Les complications d’une rétention aiguë d’urine sont :

A. Une insuffisance rénale
B. Une phlébite
C. Une perforation vésicale
D. Une infection urinaire
E. Un pneumothorax

 

Question 21 – Parmi les propositions suivantes concernant les complications de la voie biliaire principale, lesquelles sont vraies ?

A. L’angiocholite
B. L’ulcère duodénal
C. L’appendicite aiguë
D. La colique néphrétique fébrile
E. La pancréatite aiguë lithiasique

 

Question 22 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Les indicateurs biologiques d’une pancréatite sont :

A. L’amylasémie
B. Les phosphatages alcalines
C. La lipasémie
D. Les gamma-GT
E. les transaminases ASAT/ALAT

 

Question 23 – Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? La lithiase biliaire est :

A. La plupart du temps constituée de cholestérol
B. Plus fréquente chez la femme
C. Favorisée par une alimentation riche en graisses
D. Favorisée par une prédisposition génétique
E. Asymptomatique dans 20% des cas

 

Question 24 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Les causes de la cirrhose sont : 

A. Tabac
B. Alcool
C. Virus de l’hépatite C
D. VIH
E. Régime riche en lipides

 

Question 25 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? La ponction d’ascite se fait :

A. Quand le patient est installé en position dorsale
B. Quand le patient est installé en position dorsale ou légèrement en position latérale gauche
C. Sous anesthésie générale
D. A visée évacuatrice uniquement
E. Sous anesthésie locale de manière systématique

 

Question 26 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? 

A. L’embolie pulmonaire est due à l’obstruction d’une ou plusieurs artères pulmonaires par un thrombus
B. L’embolie pulmonaire est due à l’obstruction d’une ou plusieurs veines pulmonaires par un thrombus
C. Ce thrombus provient de la circulation veineuse, en générale d’une thrombose veineuse des membres inférieurs
D. L’embolie pulmonaire peut engager le pronostic vital
E. Le traitement de l’embolie pulmonaire repose sur les anticoagulants

 

Question 27 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Les données cliniques qui font suspecter une embolie pulmonaire sont :

A. Hypoxie
B. Tachycardie
C. Bradycardie
D. Tachypnée
E. Hématémèse

 

Question 28 – Quand un ulcère cutané d’origine veineuse est très douloureux, quelles en sont les causes, parmi les propositions suivantes ?

A. La plaie est infectée
B. Les médicaments (topiques) appliqués sur la plaie lors du pansement sont irritants
C. Il existe une hypertension artérielle
D. Une artériopathie est associée à la maladie veineuse
E. Il existe une insuffisance cardiaque

 

Question 29 – Parmi les propositions suivantes concernant les ulcérations cutanées du pied au cours du diabète, lesquelles sont vraies ?

A. On les appelle toujours maux perforants plantaires
B. En l’absence de neuropathie associée, elles sont ordinairement très douloureuses, surtout la nuit
C. Elles provoquent souvent une infection des os et des articulations (ostéo-arthrite)
D. Elles peuvent aboutir à l’amputation de l’avant-pied et même de la jambe
E. Elles s’associent toujours à une insuffisance veineuse des membres inférieurs

 

Question 30 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Les mesures préventives essentielles de la maladie thromboembolique en postopératoire sont :

A. Repos strict au lit
B. Les pieds du lit restent à plat
C. Mobilisation régulière pendant la période d’alitement
D. Port de bas de contention
E. Anti coagulation préventive

 

Questions 31 à 40 : Questions à Choix Unique (QCU)

Question 31 – Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? L’examen complémentaire qui permet de poser le diagnostic d’un AVC d’origine ischémique est :

A. Echographie-Doppler des troncs supra-aortiques
B. ECG
C. Scanner cérébral / IRM cérébrale
D. Doppler des membres inférieurs
E. Echographie transoesophagienne

 

Question 32 – Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? Le traitement de l’AVC ischémique comprend :

A. Un anticoagulant ou un antiagrégant plaquettaire
B. Un anti-inflammatoire non stéroïdien
C. Un antibiotique
D. Un anti-inflammatoire stéroïdien
E. Un antalgique

 

Question 33 – Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? Les bêtabloquants sont contre indiqués en cas :

A. D’insuffisance cardiaque
B. De péricardite
C. D’insuffisance rénale
D. De bradycardie
E. De tachycardie

 

Question 34 – Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? Face à un patient présentant une dyslipidémie, quel traitement peut être prescrit ?

A. Un hypokaliémant
B. Un anti arythmique
C. Un inhibiteur calcique
D. Un hypolipidémiant
E. Un bêtabloquant

 

Question 35 – Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? La première cause d’infarctus du myocarde est :

A. La fissuration d’une artère coronaire saine
B. La fissuration d’une plaque d’athérome sur une artère coronaire
C. L’embolisation après une thrombose veineuse
D. Le spasme d’une artère coronaire
E. La rupture de paroi myocardique

 

Question 36 – Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? Lors de la prise en charge initiale de l’infarctus du myocarde, avant procédure invasive, la prise en charge consiste en :

A. Pontages coronariens
B. Mise en place de stents
C. Morphiniques – oxygène – nitrés – antiagrégants plaquettaires
D. Instauration de bêtabloquants et inhibiteur de l’enzyme de conversion
E. Un traitement thrombolytique intraveineux

 

Question 37 – Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? L’examen nécessaire à la surveillance biologique des anti-vitamines K (AVK) est :

A. Activité anti Xa
B. INR
C. Plaquettes
D. TCA
E. Héparinémie

 

Question 38 – Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? L’oreillette gauche communique avec le ventricule gauche par l’intermédiaire de la :

A. Valve mitrale
B. Valve aortique
C. Valve tricuspide
D. Valve sigmoïde
E. Valve pulmonaire

 

Question 39 – Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? La coronarographie est :

A. Réalisable en utilisant uniquement l’artère fémorale
B. Toujours réalisée dans un but purement thérapeutique
C. Indiquée en cas de douleur thoracique
D. Peut être compliquée d’insuffisance rénale
E. Suivie d’une surveillance en salle de réveil

 

Question 40 – Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? La lithiase du cholédoque peut induire :

A. Une cirrhose
B. Un ictère avec des urines et des selles foncées
C. Une septicémie
D. Une pancréatite chronique
E. Une occlusion intestinale