UE 2.5.S3 – Processus inflammatoires et infectieux
IFPS de Lorient (56)
Janvier 2017
Correction
Thème n°1 : les septicémies
Question n°1 (1.5 pt) – Définissez l’acronyme suivant : SIRS
Syndrome de réponse inflammatoire systémique
Question n°2 (2 pt) – Le SIRS peut évoluer vers un état de sepsis sévère. Citez en quatre signes cliniques fréquents.
- Une hypotension artérielle < 90 mmHg
- Une polypnée
- Une fièvre ou hypothermie
- Des marbrures cutanées
- Un trouble de la conscience ou glasgow < 14
- Oligurie (0,5 ml/kg pendant 3 heures)
Question n°3 (2 pts) – En cas de sepsis sévère, citez 2 actions infirmières prioritaires à mettre en place avant l’arrivée du médecin ?
- Pose de deux voies veineuses périphériques
- Remplissage vasculaire avec des cristalloïdes isotoniques (NaCl 0,9%)
Thème n°2 : les pathologies respiratoires
Question n°4 (5 pts) – Un patient est hospitalisé pour suspicion de tuberculose respiratoire contagieuse. Le médecin a prescrit un isolement de type “précaution respiratoire type R”. nommez 5 mesures d’hygiène issue du protocole que vous mettez en place à son égard, vis-à-vis des visites et pour l”équipe soignante.
- Isolement du patient dans une chambre seule
- Port de masque de type FFP2 pour le personnel et les visiteurs avant d’entrer dans la chambre
- Port de masque chirurgical pour le patient
- Hygiène des mains
- Mouchoirs à usage unique à évacuer immédiatement
Vous devrez réaliser une intradermo réaction au patient. Vous êtes accompagné d’un étudiant de 1ere année : décrivez lui le déroulé du soin, l’interprétation et le délai de lecture de l’IDR.
- Injection dans le derme
- Face antérieure du bras
- Volume de 0,1 ml de tuberculine
- Lecture de la réaction cutanée dans 24 à 72 heures
- Recherche d’une induration > 5 mm si le patient a déjà été vacciné ou > 10 mm si non vacciné
Question n°5 (2 pts) – Quel traitement médicamenteux est mis en place en cas de tuberculose avérée ? Quelles informations spécifiques donnez-vous au patient pour la prise de ce traitement ?
- Triple antibiothérapie : Isoniazide (Rimifon), Rifanpicine (Rifadine), Pyrazinamide (Pirilène) pendant 6 à 9 mois
- Une seule prise par jour
- Traitement à prendre à jeun le matin
Question n°6 (2 pts) – Cochez : vrai ou faux. L’examen cytobactériologique des expectorations.
- Vrai
- Faux
- Vrai
- Vrai
- Faux
- Vrai
Question n°7 (1 pt) – Citez le signe clinique caractéristique de la coqueluche.
La toux quinteuse
Source: IFPS de Lorient