Novembre 2014

UE 2.11.S5 – Pharmacologie et thérapeutiques

IFSI Belfort-Montébéliard

Question 1 – La prescription médicale (4 pts)

1.1 Citez l’ensemble des éléments de conformité devant figurer obligatoirement sur une ordonnance (2.5 pts)

1.2 Répondez par VRAI ou FAUX à chacune des affirmations suivantes en reportant sur votre copie a, b, c … (1.5 pts)

a. L’AMM est obligatoire à la commercialisation d’une molécule en tant que spécialité pharmaceutique

b. La présence d’un cadre rouge sur une boîte de médicament signifie que ce médicament peut être renouvelé automatiquement par le pharmacien

c. Un médicament de la classe des stupéfiants doit obligatoirement être prescrit sur une ordonnance dite sécurisée

d. Un médicament de la classe des stupéfiants peut être prescrit pour 3 mois

e. L’infirmier doit se fier à ses habitudes pour deviner l’identité du médicament prescrit si la prescription est illisible

f. L’infirmier range les comprimés dans l’armoire à pharmacie sans découper les blisters

Question 2 – Les stupéfiants (3 pts)

2.1 Répondez par VRAI ou FAUX à chacune des affirmations suivantes en reportant sur votre copie a, b, c … (2 pts)

a. Les médicaments stupéfiants sont des substances psycho-actives

b. Les médicaments stupéfiants sont des opiacés à visée antalgique

c. Les médicaments stupéfiants sont des médicaments à visée anxiolytique

d. Les médicaments stupéfiants ont une action thymorégulatrice

e. Les médicaments stupéfiants ont une action euphorisante

f. Les médicaments stupéfiants sont rangés dans un tiroir ou un coffre identifié

g. La pharmacie de l’établissement hospitalier délivre les stupéfiants aux infirmiers identifiés du service

h. L’infirmier peut désigner un collègue aide-soignant pour le renouvellement de la dotation de stupéfiants à la pharmacie

2.2 Parmi les propositions ci-dessous, reportez sur votre copie les lettres des effets indésirables de la MORPHINE® (1 pt).

a. Agitation psychomotrice

b. Bradypnée

c. Diarrhée

d. Polypnée

e. Constipation

f. Somnolence

g. Troubles musculaires

h. Vomissements

Question 3 – Traitements anticancéreux (2 pts)

3.1 Nommez les 5 étapes du circuit du médicament en vous référant aux bonnes pratiques de la chimiothérapie (1 pt)

3.2 Parmi les affirmations mentionnées ci-dessous, reportez sur votre copie les lettres correspondant aux bonnes réponses (1 pt)

a. L’altération de l’état général et l’altération de l’état psychique sont des contre-indications à la radiothérapie

b. L’altération de l’état générale et l’anomalie de la numération formule sanguine sont des contre-indications à la radiothérapie

c. La cicatrisation incomplète après chirurgie est une contre-indication à la radiothérapie

d. L’atteinte massive des tissus sains est une contre-indication à la radiothérapie

e. La surcharge pondérale est une contre-indication à la radiothérapie

f. L’immobilisation impossible du patient est une contre-indication à la radiothérapie

g. La radiothérapie consiste à délivrer des rayonnements ionisants dans un volume cible anatomo-clinique

h. La chimiothérapie consiste à délivrer des rayonnements ionisants dans un volume cible anatomo-clinique

Question 4 – Calcul de doses (3 pts ou 0)

Infirmier en service de chirurgie, vous devez réaliser la prescription médicale suivante: 30 mg de MORPHINE® (antalgique de palier 3) par 24 heures en pousse seringue électrique. Vous utilisez des ampoules de MORPHINE® de 1ml, dosées à 10mg/ml et des ampoules de 10 ml de chlorure de sodium pour la dilution. La MORPHINE® se dilue à 1 ml = 1 mg, quelle que soit la taille de la seringue.

a. Calculez le nombre d’ampoules de MORPHINE® et de chlorure de sodium utilisées

b. Expliquez votre raisonnement et vos calculs pour réaliser la dilution

c. Calculez le débit en ml par heure que vous affichez sur le pousse seringue électrique

d. Calculez la quantité en mg par heure de MORPHINE® reçue par le patient

Pour chaque question, faites apparaître votre raisonnement et vos calculs

Source: IFSI Belfort-Montbéliard