Les antibiotiques

1. Vous prenez en charge une personne bénéficiant du traitement suivant:

♦ Clamoxyl® (Amoxicilline) 1g IVL toutes les 6h

♦ Gentalline® (Gentamicine) 80mg en perfusion en 1h, 2 fois/jour

Pour chacun des antibiotiques, citez 3 effets secondaires (1.25 pt)

 

2. Quelles sont les 2 principales propriétés des antibiotiques ? (1 pt)

 

Les anti-inflammatoires stéroïdiens (AIS)

3. Quels sont les éléments de surveillance clinique d’une personne sous AIS au long cours ? (2 pts) (4 éléments au moins sont attendus)

 

4. Quelles précautions et conseils diététiques donnez-vous à une personne sous AIS ? (2 pts) (4 éléments au moins sont attendus)

 

Les médicaments de la cardiologie

5. Quelles sont les indications médicales des anti vitamines K (AVK) ? (0.5 pt) (2 éléments de réponse sont attendus)

 

6. Quelles sont les précautions à respecter chez un patient sous AVK ? (2 pts) (4 éléments de réponse sont attendus)

 

7. Quelle est la norme de l’INR chez un patient sous Préviscan® suite à une embolie pulmonaire ? (1 pt)

 

8. Vous devez donner à un patient 1cp de Digoxine® le matin. Quel est le principe de ce médicament ? Quelle précaution devez-vous prendre (rôle IDE) avant de le donner ? (2 pts)

 

Analyse de prescription médicale

Vous prenez en charge Monsieur X résidant en maison de retraite et souffrant de rhumatisme qui depuis aujourd’hui présente une bronchite avec une température à 38.5°C. Son traitement est le suivant:

♦ Doliprane® (Paracétamol) 500 milligrammes: 2 comprimés le matin, 2 comprimés le midi, 2 comprimés le soir, du 18 mars au 21 mars 2014 inclus

♦ Augmentin® (association d’Amoxicilline et d’acide clavulanique) 1 gramme; 1 comprimé le matin, 1 comprimé le midi, 1 comprimé le soir, du 18 mars au 28 mars 2014 inclus

♦ Ixprim® (association de Tramadol 37.5 mg et de Paracétamol 325 mg): 2 comprimés le matin, 2 comprimés le midi, 2 comprimés le soir, traitement au long cours

 

9. Quelle est l’indication de l’Ixprim® pour Monsieur X ? (0.5 pt)

 

10. Quelle est l’indication du Doliprane® pour Monsieur X (0.5 pt)

 

11. Quelle est l’indication de l’Augmentin® pour Monsieur X ? (0.5 pt)

 

12. Repérez l’anomalie de cette prescritpion médicale et la conséquence ? (1 pt)

 

Calculs de dose (5.75 PTS)

Attention: obligation de réaliser l’ensemble des calculs et de réussir les questions 13 et 14 sinon session 3

13. Vous devez administrer à Monsieur A; 50mg d’Anafranil® (antidépresseur) dilué dans 250ml de sérum glucosé 5% à passer en 3h (2 pts). Vous disposez d’ampoule de 2ml contenant 25mg de produit actif.

♦ Quel volume d’Anafranil® en ml ajoutez-vous au 250ml de sérum glucosé ?

♦ Quel sera le débit de la perfusion pour respecter la prescription ?

 

14. Madame P présente des douleurs pour lesquelles de la Morphine® en solution buvable a été prescrite: 120mg/24h en 6 prises. Vous disposez d’ampoules de 10ml dosées à 0.2%. Quelle quantité en ml administrez-vous par prise ? Schématisez une planification horaire du traitement (dernière administration à 7h). (2.25 pts)

 

15. Vous devez administrer à Justine qui pèse 3kg du Totapen® (antibiotique) par voie IVD (1.5 pt).

A raison de 200mg/kg/24h en 6 fois. Vous disposez de flacons de poudre de 250mg à diluer avec du solvant de 2.5 ml. Quel volume en ml injectez-vous à chaque fois ?

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Source: IFSI de Soissons