UE 2.11.S1 – Pharmacologie et thérapeutiques
IFSI Territoire Grenoble (38)
Octobre 2015
Correction
Questions à choix multiples
Question 1
☐ L’intramusculaire
☐ L’intraveineuse
☐ La sous-cutanée
Question 2
☐ La durée d’action
☐ La stratégie thérapeutique
☐ La rapidité d’action
Question 3
☐ C’est une substance endogène ou exogène comme la plupart des médicaments
☐ C’est un agoniste
☐ C’est un antagoniste
Question 4
☐ Elle peut être modifiée par certains aliment
☐ Elle peut être diminuée par l’administration concomitante d’autres médicaments
Question 5
☐ Toxicité hépatique
Question 6
☐ Gastralgies
☐ Éruption cutanée
☐ Hémorragie digestive
Question 7
☐ Constipation
☐ Sédation
☐ Dépression respiratoire
Question 8
☐ Il faut utiliser la même famille d’antiseptique pour le nettoyage et l’antisepsie
☐ La tolérance locale doit être surveillée
Question 9
☐ Polyvidone iodée
☐ Chlorhexidine
☐ Les antiseptiques sont des médicaments
☐ Les antiseptiques ont des effets toxiques
Question 10
☐ La biodisponibilité
Question 11
☐ Absorption
☐ Distribution
☐ Métabolisation
Question 12
☐ Vous les programmez l’un après l’autre avec un rinçage entre les deux
Question 13
☐ L’obstruction des cathéters courts périphériques
☐ Des dépôts de cristaux dans les organes
☐ Un risque d’embolie
Question 14
☐ En vérifiant le nom du médicament, la posologie et la voie d’administration avant administration
☐ En consultant le Vidal® si nécessaire
☐ En traçant l’administration du médicament dans le dossier du patient
Question 15
☐ Peut être déclaré au centre régional de pharmacovigilance
☐ Se produit aux posologies normalement utilisées
☐ Est une réaction nocive à un médicament
Question 16
☐ Photosensibilisation
☐ Insuffisance rénale
Question 17
☐ Pendant le repas
Question 18
☐ Anti-inflammatoire
☐ Immunosuppresseur
☐ Antiallergique
Question 19
☐ Il existe un risque de rebond si l’arrêt est brutal
☐ L’arrêt du traitement doit systématiquement être progressif
☐ Le test au Synacthène permet d’évaluer la fonction des surrénales
☐ Un relais par hydrocortisone est parfois nécessaire
Questions à réponses ouvertes et courtes (QROC)
1 – Zone de concentration plasmatique du médicament définie entre la concentration minimale efficace et la concentration toxique = zone où le médicament est actif mais non toxique.
2
Le paracétamol est un antalgique de palier I
Le tramadol est antalgique de palier II
Le fentanyl est un antalgique de palier III
Le paracétamol codéiné est un antalgique de palier II
3 – Préparations ayant la propriété d’éliminer ou de tuer les micro-organismes ou d’inactiver les virus sur les tissus vivants: peau saine, muqueuses, plaies.
4
1. Nettoyage ou détersion avec un savon ATS* (Bétadine ® scrub ou Hibiscrub ®)
2. Rinçage à l’eau stérile
3. Séchage soigneux (pour éviter la dilution de l’ATS)
4. Application de l’ATS* (Bétadine ® alcoolique, chlorhexidine alcoolique)
5. Séchage (temps d’action de l’ATS)
5 – On parle d’interaction médicamenteuse lorsque l’administration simultanée de deux ou plusieurs médicaments conduit à potentialiser ou minimiser les effets (thérapeutiques ou indésirables) d’au moins un de ces médicaments.
6
– respect de la dose
– respect de la voie d’administration
– calcul précis de la vitesse de perfusion
– respect des conditions d’administrations
– éviter les mélanges de produits
7
Réponses non exhaustives
En référer au médecin
Noter les symptômes dans le dossier de soins
Appeler le centre de pharmacovigilance
Si perfusion arrêt de la perfusion
8
Traiter préalablement toute infection
Si une intolérance locale apparaît, arrêt du traitement et recherche de la cause
Eviter les corticoïdes d’activité forte chez le nourrisson
Vigilance vis-à-vis des effets indésirables systémiques chez nourrissons et jeunes enfants (rapport surface / poids élevé)
Vigilance par rapport aux occlusions spontanées dans les plis ou sous les couches
Arrêt progressif et contrôle de l’axe hypothalamo-hypophysaire
Choix de la forme galénique en fonction du type de lésion :
- Crème si lésions aigues et suintantes
- Pommade si lésions sèches ou squameuses
- Lotion sur zones pileuses et plis
9
Alimentation équilibrée et régime hypoglucidique
Régime hypolipidique (pauvre en graisses)
Alimentation riche en protéines
Alimentation riche en calcium
Un traitement protecteur sera instauré, à base de calcium, vitamine D
Consommer des aliments riches en potassium: épinards, chocolat, banane
Régime peu salé + prise en compte des apports en sel des traitements (cps effervescents)
10
Ne pas exposer au soleil (même voilé) ou aux UVA des zones en contact avec le gel
Pendant le traitement et 2 semaines qui suivent son arrêt)
Protection vestimentaire
Lavage soigneux et prolongé des mains après application
Ne pas appliquer sur peau lésée, sous pansement occlusif, sur une surface étendue du corps, sur les muqueuses, ni sur les yeux
Risque d’allergie associée entre kétoprofène et octocrylène (utilisée comme filtre solaire dans de nombreux produits d’hygiène et de soin)
Source: IFSI Territoire Grenoble