Vous êtes étudiant(e) de semestre 1er stage, en unité de gériatrie aiguë, dans un hôpital public de la région parisienne.

Vous prenez en charge Madame Janine PIERFON, 85 ans, admise dans le service depuis trois jours suite à un surdosage à un anti-infectieux. Patiente dialysée 3 fois par semaine.

Elle occupe une chambre double.

Elle est semi autonome et a besoin d’aide pour réaliser sa toilette et son habillage.

Ce matin l’aide-soignant vous demande de l’accompagner pour réaliser la toilette ; et s’assurer de l’hygiène de l’environnement de la patiente.

Vous disposez d’un chariot de soins avec tout le matériel nécessaire.

A. Il est moins irritant que les PHA (Produit Hydro-Alcoolique)
B. Il est recommandé en cas de contact avec un patient Clostridium difficile identifié
C. Il est recommandé en cas de souillures sur les mains
D. Il est plus efficace que la friction hydro-alcoolique
E. Il est recommandé en sortant des toilettes

A. Le port de gants à usage unique est obligatoire pendant toute la toilette
B. Le port de gants à usage unique est obligatoire uniquement pendant la toilette intime
C. Le port de gants à usage unique est obligatoire dès l’entrée dans la chambre
D. Le port de gants à usage unique ne nécessite pas de friction hydro-alcoolique au préalable
E. Les gants à usage unique doivent être enlevés dès la fin de la toilette intime

A. En entrant et sortant de la chambre d’un patient
B. Avant tout geste aseptique
C. Après un risque d’exposition à un produit biologique d’origine humaine
D. Doit être réalisé par-dessus les gants
E. Après contact avec l’environnement du patient

A. Je prépare un PHA, des gants et tablier sur mon chariot
B. Je réaliserais un lavage des mains au savon ou PHA si je suis en contact avec des liquides biologiques
C. Je prépare un tablier avant le soin prévu au vu de son statut infectieux
D. Pour ce soin, je peux avoir les ongles longs mais il ne faut pas avoir de vernis
E. Mon lavage simple des mains doit durer > 30 secondes pour qu’il soit efficace

A. Je procède au bionettoyage de l’environnement de la patiente
B. J’utilise des gants en vinyle pour protéger ma peau du contact avec les produits chimiques
C. Je procède à la décontamination de la chambre avec de l’eau de javel®
D. J’applique les précautions standard au regard du statut infectieux de Mme Dupont
E. Je porte un masque chirurgical et une surblouse

A. Le bionettoyage de sa chambre nécessite l’application successive de deux produits, l’un détergent, puis l’autre désinfectant
B. Les surfaces doivent systématiquement être rincées après l’application du produit désinfectant
C. Le bionettoyage peut s’effectuer à l’aide d’un seul produit détergent-désinfectant sur les surfaces
D. Le bionettoyage demande un respect du temps de séchage des surfaces
E. Lors du bionettoyage, j’élimine les salissures visibles

A. Je prépare deux antiseptiques de gammes différentes pour augmenter l’efficacité de la désinfection de la plaie
B. Je porte des gants stériles pour effectuer la désinfection de la plaie
C. Pour la désinfection, j’utilise la technique de l’escargot de l’extérieur vers le centre de la plaie
D. Le port de gants à usage unique (gant de soin) pendant la réfection du pansement est recommandé
E. En cas d’application d’un antiseptique, sur prescription ou protocole, elle se fait après détersion de la plaie

A. L’usage d’un produit antiseptique élimine uniquement la flore transitoire
B. L’usage d’un produit antiseptique élimine la flore transitoire et réduit la flore résidente
C. L’application d’un produit antiseptique nécessite un rinçage systématique
D. L’efficacité d’un produit antiseptique est instantanée
E. L’efficacité d’un produit antiseptique dépend d’un temps de contact préconisé par le fabricant

A. Les protections souillées de Mme Dupont doivent être éliminées dans la filière DAOM (Déchets assimilés aux Ordures Ménagères)
B. Les protections souillées de Mme Dupont doivent être éliminées dans la filière DASRI (Déchets Assimilés aux Soins à Risque Infectieux)
C. Les protections souillées de Mme Dupont peuvent être stockées dans la salle de bain si le sac est fermé
D. Les protections souillées de Mme Dupont doivent être évacuées après chaque change
E. Les protections souillées de Mme Dupont ne doivent pas être posées sur le sol de la salle de bains

A. Vous devez disposer d’un collecteur OPCT (Objets Piquants Coupants Tranchants) au plus près du soin
B. Vous posez le plateau de soins sur le lit pour réaliser le prélèvement sanguin
C. Vous utilisez des gants de soin à usage unique
D. A la fin du prélèvement, vous acheminez les tubes jusqu’au poste de soins dans le plateau et les laissez jusqu’à la prochaine relève
E. A la fin du prélèvement, vous acheminez les tubes dans les sachets de laboratoire

A. Vous éliminez les compresses non utilisées dans le sac DASRI
B. Vous éliminez les compresses souillées dans la filière DASRI
C. Vous éliminez le drap tâché de sang de Mme Dupont dans le circuit classique du linge
D. Vous éliminez l’aiguille souillée dans le sac DASRI
E. Vous éliminez l’aiguille souillée dans le collecteur boite OPCT

A. Je dois mettre un tablier à usage unique pour tout contact direct avec la patiente
B. Il est recommandé de mettre en place le dispositif de précautions complémentaires de type gouttelettes
C. Il est recommandé de mettre en place le dispositif de précautions complémentaires de type contact
D. Seules les précautions standard sont requises dans cette situation
E. Il est recommandé de laisser Mme Dupont en chambre double

A. Lorsque l’IDE entre dans la chambre, elle doit porter un tablier à usage unique en cas de contact direct avec la patiente
B. L’IDE doit porter un masque FFP2 à usage unique dans la chambre
C. Lorsque l’IDE entre dans la chambre, elle doit réaliser une PHA
D. Lorsque l’IDE entre dans la chambre, elle doit mettre des gants à usage unique qu’elle retire une fois sortie de la chambre
E. L’IDE doit réaliser une PHA immédiatement après contact avec la patiente

A. Il est obligatoire de mettre la date d’ouverture sur un flacon multi-doses
B. La date de péremption d’un flacon est d’un mois après ouverture
C. La date de péremption varie selon les usages préconisés par le fabricant
D. Il est préférable d’utiliser des flacons mono-doses en secteur hospitalier
E. Il est optionnel de faire une hygiène des mains entre la manipulation du flacon multi-dose et le début du soin aseptique

A. Elle vous reproche de porter votre gilet personnel sur votre blouse pendant les soins à Mme Dupont
B.  Elle vous reproche d’avoir gardé votre alliance
C. Elle vous reproche de porter un tee-shirt à manches courtes sous votre blouse
D. Elle vous reproche d’utiliser quatre jours de suite la même tenue professionnelle
E. Elle vous reproche de porter un masque chirurgical quand vous êtes enrhumée