UE 2.10.S1 – Infectiologie, hygiène
Université Paris Descartes (75)
Février 2018

Correction

Question 1 

Selon la  règle : réaliser les soins du plus propre au plus sale (0,25)

  1. Mme Marguerite : glycémie capillaire et insuline sont des gestes invasifs : donc doivent être les plus propres (0,25)
  2. Mme Eglantine : toilette complète au lit et réfection de pansements sont des soins propres (0,25)
  3. Mr Chardon :  précautions complémentaires contact ou maladie contagieuse : de préférence avant Mme Rose car soin propre (paramètres vitaux) (0,25)
  4. Mme Rose : précautions complémentaires contact ou maladie contagieuse : de préférence après Mr Chardon car soin plus sale (0,25)

Ordre respecté : 1 point

 

Question 2 (1,5 pts) 

a). Le risque d’épidémie (0,50)

b). Survenue d’un nombre de cas supérieur au nombre de cas attendus (0,50) pendant une période (0,25) ou dans un lieu donné (0,25)

 

Question 3 (0,75 pt ) 

Contact – Gouttelettes – Air

 

Question 4

a). Mettre un portant devant la chambre avec un panneau sur le portant ou la porte « précautions contact » (0,25)

Sur le portant, doit se trouvez :

– Un flacon de solution hydro-alcoolique (0,25)
– Des gants à usage unique non stériles (0,25)
– Des sur blouses à usage unique ou des tabliers de protection à usage unique (0,25)

– Réalisez des FHA (friction hydro alcoolique) selon les recommandations de l’OMS (0,25)
– Prévenir les autres intervenants de l’EHPAD et l’entourage des résidents et leur expliquer les mesures d’hygiène à prendre (hygiène des mains respectée) (0,25)

 

Question 5

a). AES : accident d’exposition (ou exposant) au sang (0,50)

b). Utilisation de gants à usage unique, utilisation de la boite à OPTC (objet piquant coupant tranchant) ou collecteur pour objet perforant, évacuation immédiate à l’aiguille (0,50 x 3)

 

Question 6

a). Les précautions standards (0,50)

b). Hygiène des mains, port du tablier de protection à usage unique, port de gants à usage unique lors du contact avec un liquide biologique d’origine humaine (urines) (0,25 x 3)

c). Éviter les transmissions croisées (0,50)

 

Question 7

Lavage simple des mains au savon doux (0,25) car les mains sont macroscopiquement souillées (0,25)

 

Question 8

0,25 x 5

Avant un contact avec un patient
Avant tout geste aseptique
Après un risque d’exposition à un produit biologique d’origine humaine
Après un contact avec le patient
Après un contact avec l’environnement du patient

 

Question 9

a). 0,25 x 3
Réalisation de la toilette complète au lit avec le change de protection
Réfection du lit
Réfection des pansements

Les pansements doivent être réalisés sur une peau propre (0,50)

b). La protection souillée, gants à usage unique avec des traces de selles et d’urine, les paquets de gâteaux vides : DAOM (déchets assimilés aux ordures ménagères) (0,25)

Les pansements tachés de sang : DASRI (déchets d’activité de soins à risque infectieux) ou DASRIA (déchets d’activité de soins à risque infectieux et assimilés) (0,25)

c). Le bio-nettoyage (0,50)

d). Un détergent désinfectant ou un détergent et un désinfectant (0,25)

 

Question 10

Hygiène corporelle douche ou au lit (0,25)
Revêtir un pyjama (blouse de bloc accepté) propre (0,25)
Changer les draps et installer le patient (0,25)

 

Question 11

Savon doux (0,25)
Savon antiseptique (0,25)

 

Question 12

Permet d’éliminer une grande partie des squames (0,50)
Réduit la colonisation bactérienne (0,50)
Prévenir les infections associées aux soins (0,50)

 

Question 13

a). La plaie présente une rougeur (0,25), un oedème (0,25)

b). Il s’agit d’une réaction inflammatoire (0,50)

c). Douleur, chaleur (0,25 x 2)

d). Il s’agit d’une réaction inflammatoire qui consiste :
– En une vasodilatation locale (0,25) augmentation de la perméabilité vasculaire (0,25)
– La migration des leucocytes (0,25) ils se collent à la paroi interne de l’endothélium capillaire (margination) (0,25) puis il franchissent la paroi des capillaires (diapédèse) (0,25)
– La phagocytose (0,25) : élimination des agents étrangers (0,25)

 


Source: Université Paris Descartes