Gamma-glutamyl transpeptidase (gamma GT)

BIOCHIMIE SANGUINE

Sources

Examens complémentaires du foie et de la vésicule biliaire sur msdmanuals.com

Mémento 100% visuel des bilans sanguins, Hélène Diot, 2024, Vuibert

Mémo examens biologiques, Kubab, Hakawati, Alajati-Kubab, Éditions Lamarre, 2009

Mis à jour le 10/11/2025

I. Généralités

Le gamma-glutamyl transpeptidase (gamma GT) est une enzyme présente dans les reins, le pancréas, le foie et les voies biliaires. Elle participe au transfert du groupe gamma-glutamyl, au métabolisme des acides aminés et au processus de détoxification de l’organisme.

C’est une enzyme essentiellement fabriquée par les hépatocytes (cellules du foie).

II. Principales indications

Exploration des fonctions hépatiques et biliaires

Dépistage et surveillance de l’alcoolisme chronique

Suivi de certains traitements médicamenteux hépatotoxiques

III. Prélèvement

2 à 5 ml de sang recueilli sur un tube sec ou hépariné

IV. Valeurs de référence

Homme : 10-45 UI/L

Femme : 7-35 UI/L

V. Maladies hépatiques

Les gamma GT sont élevées au cours d’une atteinte du métabolisme du foie :

Obstructions biliaires extrahépatiques
Carcinomes hépatocellulaires et métastases hépatiques
Cholestases intrahépatiques : hépatite virale, cirrhose hépatique

VI. Alcool

L’alcool est la première cause d’augmentation isolée des gamma GT.

Les gamma GT sont supérieures à 2x la valeur de référence dans les alcoolismes chroniques. Il existe souvent une augmentation des VGM associée.

Le taux diminue lentement en cas de sevrage.

VII. Médicaments

Certains médicaments augmentent les gamma GT entre 2 et 5 fois les valeurs de référence.

Médicaments inducteurs enzymatiques : antidépresseurs, barbituriques, hydantoïnes, rifampicine …

L’augmentation peut être isolée, sans hépatite médicamenteuse réelle.

VIII. Autres causes d’augmentation

Parfois les gamma GT sont élevées, 2 à 3 fois la valeur de référence sans raison.

Autres causes : obésité, diabète, insuffisance cardiaque, hyperthyroïdie, maladie inflammatoire, etc …

Gamma-glutamyl transpeptidase (gamma GT)