Droleptan® (Dropéridol)
Sources
Cours école IADE
Droleptan sur base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
Droleptan sur vidal.fr
Pharmacologie en anesthésie réanimation à l’usage des IADE, Théveneau, Kechiche, 2017, Lamarre
Mis à jour le 27/10/2025
I. Généralités
Droleptan® (Dropéridol) est un neuroleptique de la classe des butyrophénones avec un effet antiémétique.
Pharmacodynamie
- Blocage des récepteurs dopaminergiques
- Faible action α-1 adrénolytique
Pharmacocinétique
- Délai d’action : 2 à 3 minutes
- Effets relaxants et sédatifs pouvant persister pendant 2 à 4 heures
- Élimination urinaire sous forme de métabolites inactifs
II. Présentation
Ampoule injectable IV de 1,25mg/ml et 2,5 mg/ml
III. Indications
Prévention et traitement des nausées/vomissements postopératoires (NVPO) chez les adultes présentant un risque modéré à sévère, et en seconde intention chez les enfants de 2 à 18 ans
Prévention des nausées/vomissements induits par les morphiniques en analgésie auto-contrôlée en postopératoire chez l’adulte (PCA)
IV. Contre-indications
Hypersensibilité au produit
Allongement de l’intervalle QT
État comateux
Hypokaliémie ou hypomagnésémie
Bradycardie < 55/min
Traitement concomitant connu pour induire une bradycardie
Dépression sévère
Maladie de Parkinson
Phéochromocytome
V. Effets indésirables
Somnolence
Allongement de l’intervalle QT
Tachycardie
Vertiges
Hypotension artérielle
Anxiété, agitation
Syndrome malin des neuroleptiques
VI. Administration et surveillance
Administration
- Voie intraveineuse
- Injection lente 30 minutes avant la fin de la chirurgie
- Intervalle de 6 heures entre 2 prises
Surveillance
- ECG (risque allongement QT, troubles du rythme)
- Pression artérielle
- État neurologique (risque de syndrome malin)
- Présence de nausées/vomissements postopératoires
VII. Interactions médicamenteuses
Autres dépresseurs du système nerveux central
Métoclopramide et autres neuroleptiques : augmentation des syndromes extrapyramidaux
Médicaments provoquant des torsades de pointes
Autres médicaments connus pour allonger l’intervalle QT
Potentialisation de l’action des sédatifs et des antihypertenseurs
VII. Posologies
Prévention et traitement des NVPO
- Adultes : 0,625 à 1,25 mg (0,625 mg pour les patients âgés, et les insuffisants rénaux/hépatiques)
- Enfants à partir de 2 ans : 10 à 50 μg/kg (maxi 1,25 mg)
Prévention des nausées/vomissements induits par les morphiniques en PCA
- Adultes : 15 à 50 μg/mg de morphine (sans dépasser 5 mg/j)
- Enfants : non indiqué dans la PCA
Pour résumer (carte mentale)
