UE 2.6 – Processus psychopathologiques

Trouble de la personnalité histrionique


I. Définition

Le trouble de la personnalité histrionique est caractérisé par une labilité émotionnelle, un théâtralisme, une hyperexpressivité des affects et une suggestibilité.

6 types selon Théodore Millon : théâtral, infantile, hyperactif, apaisant, impétueux, antisocial

 

II. Facteurs de risque

Prédisposition génétique

Antécédents familiaux de troubles psychiatriques

 

III. Symptomatologie

Besoin d’être le centre d’attention

Séduction provocante inappropriée

Relation personnelle superficielle, érotisation des rapports

Hyperréactivité émotionnelle

Suggestibilité

Dramatisation, théâtralité

Intolérance à la frustration

Préoccupation pour son apparence physique

 

IV. Examens complémentaires

Entretien avec un psychiatre

Critères cliniques

 

V. Critères cliniques (DSM-5)

Présence de ≥ 5 des éléments suivants :

  • Une gêne lorsqu’ils ne sont pas le centre de l’attention
  • Une interaction avec les autres sous une forme de séduction ou de provocation sexuelle inappropriées
  • L’expression rapidement changeante et superficielle des émotions
  • Une utilisation régulière de l’apparence physique pour focaliser l’attention sur eux
  • Un discours extrêmement impressionniste et vague
  • Une auto-dramatisation, une théâtralité et une expression des émotions extravagante
  • Une suggestibilité
  • L’interprétation des relations comme plus intimes que ce qu’elles ont

 

VI. Diagnostics différentiels

Différents troubles :

  • De la personnalité narcissique
  • De la personnalité limite (borderline)
  • De la personnalité dépendante
  • Somatoforme
  • Anxieux

 

VII. Complications

Risque suicidaire

Dépression

Anxiété

Addiction

 

VIII. Traitements

Médicamenteux

  • Antidépresseurs si état dépressif associé
  • Anxiolytiques si trouble anxieux associé

Non médicamenteux

  • Psychothérapies

Hospitalisation parfois nécessaire.

 


Pour résumer ..

 


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Sources:

  • Cours IFSI
  • Les cahiers infirmiers psychiatrie, B. Granger, O. Rouditch-Pergola, 2020, Elsevier Masson
  • Personnalité histrionique sur psychotherapie.ooreka.fr
  • Trouble de la personnalité histrionique sur msdmanuals.com

 

Mis à jour le 15/11/2022

 

Auteur : Julie VIOLET

 

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