Lithiase urinaire

Question 1 sur 16

1. Question

2 points

Parmi ces propositions concernant la lithiase urinaire, lesquelles sont vraies ?

Il s'agit d'un ou plusieurs calculs dans l'arbre urinaire
Les calculs urinaires peuvent être composés d'acide urique
L'oxalate de calcium est un cristallin organique
L'acide urique est un cristallin minéral
La lithiase est un composé soluble qui se transforme en solide cristallin

Question 2 sur 16

2. Question

2 points

Quels sont les symptômes de la lithiase urinaire ?

Douleur au niveau de la fosse lombaire
Douleur en hypochondre
Nausées et vomissements
L'hématurie est un signe de gravité
L'hyperthermie est un signe de gravité

Question 3 sur 16

3. Question

2 points

Quels sont les examens complémentaires aidant au diagnostic de lithiase urinaire ?

Bandelette urinaire
Ionogramme urinaire
Echographie rénale
Scanner abdomino-pelvien systématique
Bilan phosphocalcique

Question 4 sur 16

4. Question

2 points

Parmi les propositions suivantes concernant le traitement des lithiases urinaires, lesquelles sont vraies ?

Une consommation importante d'eau est recommandée pendant la crise
Les anti inflammatoires font partie du traitement médicamenteux
Le traitement chirurgical doit se faire pendant la crise
Un drainage d'urgence est indiqué en cas de colique néphrétique fébrile
Pour prévenir les récidives, une bonne hydratation est recommandée

Question 5 sur 16

5. Question

2 points

Parmi ces propositions concernant l’évolution et les complications de la lithiase urinaire, lesquelles sont vraies ?

Une lithiase urinaire peut entraîner une rupture de la voie excrétrice
La pyélonéphrite obstructive est l'une des complications
La colique néphrétique n'est jamais associée à une anurie
L'hyperalgie résistante au traitement est considérée comme une complication
L'insuffisance rénale chronique est une complication précoce

Question 6 sur 16

6. Question

2 points

Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? La colique néphrétique fébrile : (Janvier 2017 – Université Paris Descartes)

Correspond à une pyélonéphrite obstructive
Doit être traitée par antibiotiques après le résultat de l'antibiogramme urinaire
Est une urgence médico-chirurgicale
Doit être drainée en urgence
Est toujours d'origine lithiasique

Question 7 sur 16

7. Question

2 points

Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Les signes cliniques de gravité à rechercher en cas de colique néphrétique et qui nécessitent un avis urologique immédiat sont : (Janvier 2017 – Université Paris Descartes)

Oligo-anurie / insuffisance rénale aigue
Fièvre
Grossesse
Bradycardie
Echec du traitement antalgique

Question 8 sur 16

8. Question

2 points

Cocher les 4 réponses exactes concernant la colique néphrétique fébrile : (Août 2015 – Université Paris Descartes)

Elle correspond à une pyélonéphrite obstructive
Elle doit être traitée par antibiotiques avant le résultat de l'antibiogramme
Elle est toujours d'origine lithiasique
Elle peut être traitée par drainage des cavités pyélo-calicielles
Elle peut être mortelle

Question 9 sur 16

9. Question

2 points

Cocher les 4 réponses exactes concernant les coliques néphrétiques : (Janvier 2015 – Université Paris Descartes)

Sont en rapport avec une distension des cavités pyélo-calicielles
Peuvent s'accompagner de nausées et vomissements
Surviennent brutalement
Sont à 20% d'origine lithiasique
Doivent parfois être drainées en urgence

Question 10 sur 16

10. Question

2 points

Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Les signes de gravité d’une crise de colique néphrétique sont : (Janvier 2019 – Université Paris Descartes)

Une température supérieure à 38,5°C
Une fréquence cardiaque à 70 battements par minute
Une pression artérielle à 125/85 mmHg
Une diurèse des 24h inférieure à 500 ml
Des signes de marbrure

Question 11 sur 16

11. Question

2 points

Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Le traitement médical de la colique néphrétique : (Janvier 2019 – Université Paris Descartes)

A pour but premier de soulager la douleur du patient
Comprend un antiémétique
Nécessite parfois d'avoir recours à des morphiniques
Impose une restriction hydrique stricte
Nécessite un apport hydrique supérieur ou égal à 1,5L/jour

Question 12 sur 16

12. Question

2 points

La crise de colique néphrétique se traduit par : (Août 2019 – Université Paris Descartes)

Une obstruction de l'urètre par un calcul
Une obstruction de l'uretère par un calcul
Une évolution par poussée paroxystique avec des périodes d'accalmie
Une évolution progressive de la douleur
Un arrêt spontané après expulsion du calcul

Question 13 sur 16

13. Question

2 points

La colique néphrétique nécessite une dérivation en urgence en cas de : (Août 2019 – Université Paris Descartes)

Rein unique
Pyélonéphrite associée
Obstruction unilatérale
Colique néphrétique résistante au traitement
Expulsion spontanée du calcul

Question 14 sur 16

14. Question

2 points

Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont des critères de gravité d’une colique néphrétique aigue ? (2 réponses vraies) (Février 2019 – Université Paris Sud)

L'apparition brutale de la douleur
L'anurie
L'ictère
Les vomissements
La fièvre

Question 15 sur 16

15. Question

2 points

Les facteurs favorisant la survenue d’une colique néphrétique sont (deux réponses exactes) : (Juillet 2017 – Université Paris Sud)

La déshydratation
La présence d'un rein unique
L'infection urinaire
La consommation importante d'eau minérale riche en calcium
L'adénome de la prostate

Question 16 sur 16

16. Question

2 points

Devant une colique néphrétique (deux réponses exactes) : (Juillet 2017 – Université Paris Sud)

Il faut faire boire abondamment
Il faut surveiller la diurèse
Il faut donner des antalgiques
Les anti-inflammatoires sont contre-indiqués
Il faut rechercher systématiquement une tumeur de la vessie