Médicaments

Inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC)

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I. Propriétés et mécanismes d’action

Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion ou IEC sont des antihypertenseurs qui bloque l’enzyme qui assure la transformation de l’angiotensine I en angiotensine II.

L’angiotensine II est une hormone produite par le rein qui joue un rôle sur la régulation de la pression artérielle en l’augmentant.

Les IEC augmentent également les concentrations de bradykinine.

Propriétés

• Vasodilatation
• Amélioration de la contraction myocardique
• Augmentation du flux sanguin rénal

 

II. Noms des médicaments (« pril »)

Lisinopril (Zestril®)

Bénazépril (Briem®, Cibacene®)

Captopril (Lopril®)

Énalapril (Rénitec®)

Ramipril (Triatec®)

Périndopril (Coversyl®)

Fosinopril (Fozitec®)

Zofénopril (Zofenil®)

Trandolapril (Odril®)

Quinapril (Acuitel®)

 

III. Indications

Hypertension artérielle

Insuffisance cardiaque

Post infarctus du myocarde

Maladie coronarienne

Néphropathie diabétique

 

IV. Contre-indications

 

V. Effets indésirables

Angioedème, éruptions cutanées

 

VI. Interactions médicamenteuses

Lithium

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

Racécadotril

 

VII. Administration et surveillance

 

Surveillance

• Tension artérielle, fréquence cardiaque, électrocardiogramme
• Disparition des signes de l’hypertension artérielle
• Apparition des effets indésirables
• Biologique : ionogramme sanguin, créatinine, NFS